支原体感染高发期！家长们该如何应对？

炎支原体成了家长们最关心的话题，医院里更是挤满就诊的孩子，宝妈们更是刷到不少关于肺炎支原体的视频，所以提听到孩子咳嗽便忧心忡忡，是不是肺炎支原体感染了？

我们如何分辨肺炎支原体，应该如何用药，而在中医角度又该如何应对等相关疑问，今天给大家一起来说说，提醒大家怕忘记，可先收藏起来。

什么是肺炎支原体？

如何区分肺炎支原体、新冠、流感和普通感冒？

支原体是介于细菌和病毒之间，已知能独立生活的病原微生物中的最小者。多发于5岁以上儿童和青少年。

支原体肺炎感染症状，以发热、咳嗽等为主要症状，一般咳嗽比较剧烈，而且在发热退后咳嗽还可能继续1-2周。

新冠病毒感染的症状，也以发热、头痛、肌肉酸痛为主，不少人出现味觉和嗅觉的丧失。发热可以达到39℃-40℃，咽喉疼痛可以像刀割一样。

流感的症状和新冠病毒感染类似，但有明显的季节性，秋冬季节容易流行。可以引起肺部炎症。

普通感冒的症状相对较轻，一般有受凉、劳累等诱因，主要表现为流鼻涕、鼻塞、打喷嚏等，发热比较少，全身症状也比较轻。发生肺炎的概率较小。

孩子发烧咳嗽了需要马上去医院吗？

现在不少家长对肺炎支原体闻风丧胆，只有发现孩子有咳嗽就往医院送，现在很多医院都出现大批肺炎支原体患者，家长们又怕孩子会二次感染；但是不去医院又怕耽误病情。

那应该如何判断孩子是否需要去医院就医？

医生建议：当孩子出现生病症状后，要结合各方面情况进行观察，判断病情是否有加重的趋势。

一是观察孩子的体温，看是否持续39℃或40℃以上，如体温从40℃降到38℃，虽然还未退烧，但体温没有继续升高，就是说明症状在好转。

二是观察发烧的频率，如果从一天发烧4~5次转为一天发烧1次，频率降低，也说明情况好转。

第三，观察孩子发烧时的精神状态，如果发烧以后孩子还和平时一样能吃能睡，跟小朋友一起打打闹闹，照常玩耍，这也是情况好转的表现。

如果孩子出现持续高热不退，精神状态不好，或是有咳嗽剧烈、呼吸急促、呼吸困难等症状，家长应立即带其就医，避免孩子病情加重。

孩子该如何用药？

最近网络上开始流传可治疗肺炎支原体感染的药方：“阿奇霉素+小儿愈酚甲麻那敏＋布洛芬”。

但是儿科医师提醒：这个网红药方不可不能随意用。

阿奇霉素

阿奇霉素是大环内酯类药物，是儿童肺炎支原体感染首选的抗菌药物，具有良好的临床效果，一般按服用3天停用4天的方法断续口服。

服用该药物后易出现腹痛、呕吐等胃肠道不适症状，最好饭后服用。因此，该药物最好遵从儿科医师的建议服用。

小儿愈麻敏糖浆

小儿愈麻敏糖浆，是由盐酸甲基、马来酸氯苯那敏、右美沙芬、愈创木酚甘油醚组成的复合药剂。

有医学知识的人群不难看出，里面含有抗过敏、中枢性镇咳、化痰的药物，对于临床表现以咳嗽为主的肺炎支原体，有较好的针对性。

不过，该药物为复合剂型，需警惕服用多种药物时带来的叠加药物效果，建议家长根据患儿的情况，遵儿科医师医嘱服用较为安全。

布洛芬

布洛芬是最常见的退热药物，通常用于有反复高热，体温高于38.5℃的患儿。

需要重复使用的一般间隔时间为6小时，一天服用次数最好不超过4次，同时3个月以下的患儿要慎重使用退热药。

对于布洛芬退热效果不佳或过敏的患儿，可以使用对乙酰氨基酚，具体使用方法需遵从药物说明书及儿科医师的医嘱。

尽管这个网红药方对于以高热、咳嗽剧烈为主要症状的肺炎支原体患儿有一定的临床治疗效果。但是用药不当会带来一定的不良反应。

特别是阿奇霉素，有些孩子使用阿奇霉素后疗效不明显，或是用药后出现严重胃肠道反应，医生也会考虑改用替代性药物，或是选择其他治疗方案。因此，不建议家长盲目照搬网络上的推荐，自行用药。

中医角度如何缓解儿童咳嗽？

很多儿童患有呼吸道疾病之后，虽然烧退了，但还有很长时间的咳嗽，从中医角度如何缓解儿童咳嗽症状？

在食疗方面，可以雪梨马蹄煲瘦肉，放点冰片糖和川贝都可以；由风寒引起咳嗽的则可用陈皮、生姜、瘦肉，用橙子炖水给小孩子喝，也能祛风寒；如果是由燥热引起咳嗽的，可以用沙参、麦冬、蜂蜜。

另外有种情况，一些咳嗽患者的病本来刚好，吃了点东西咳嗽就加重了。那是现在很多家长注重让小朋友吃水果青菜，但是物极必反，很多小朋友动辄一大盘水果，或是只吃水果青菜，太寒凉也容易导致一到晚上就咳嗽。

缓解咳嗽的食疗方

金桔陈皮饮

来源：健康中国

食材：金桔50克(不切开)，生姜10克(切片)，陈皮2克，桔梗5克。

做法：上述原料放入锅中，放入适量清水，煎煮约40分钟至150毫升即可。

服用方法：分3~4次/日，趁热服用。

适合人群：咳嗽咽痒，咳白痰，怕冷，头痛，流清涕，肢体冷痛等人群。

金桔马蹄饮

来源：健康中国

材料：金桔100克(不切开)，马蹄50克(去皮切碎），桔梗10克。

做法：上述原料放入锅中,放入适量清水，煎煮约40分钟至200毫升即可。

适合人群：咳嗽伴有咽痛，咯黄痰，身热或烦热，口苦等人群。

生姜蒸橙子

来源：广东省第二中医院

材料：新鲜橙子1个，生姜2片

方法：在橙子上1/4处切下橙盖，加生姜，盖上橙盖冷水上锅蒸15分钟，开盖后饮用橙汁，食用橙肉。

川贝炖梨

来源：许尤佳育儿堂

材料：去核鸭梨1个，南杏仁5克，川贝2克，冰糖5克。

做法：鸭梨、南杏仁、川贝下锅，加约3碗水，大火烧开后转小火煎约20分钟，加入冰糖，煮约3分钟即可。

适合人群：适合孩子热证明显、咳嗽比较严重的时候使用。孩子的咳嗽比较严重，伴有黄痰，舌苔黄、舌质红、大便干、口干、咽喉肿痛甚至久咳不愈时

川贝杏仁粥

来源：许尤佳育儿堂

材料：川贝2克，南杏仁10克，大米50克。

做法：川贝、南杏仁下锅，加约4碗水，大火烧开后转中小火煮10分钟，加入大米搅匀，烧开后转小火煮30分钟，至粥水软烂即可。

适合人群：适用于无痰、少痰的燥咳的孩子。

海底椰川贝猪肺汤

来源：许尤佳育儿堂

材料：猪肺50克，海底椰10克，川贝3克，陈皮2克。

做法：海底椰、川贝、陈皮洗净后浸泡 15 分钟；猪肺洗净切块，放盐抓洗多次，焯水备用。海底椰、川贝、陈皮下锅，加约5碗水，煮20分钟，加入猪肺，再煮40分钟，即可用盐调味，分次少量服用。

适合人群：适合孩子热咳后期，有痰却较难咳出，或仍时不时有小咳的时候。

小儿推拿调肺脾

清肺经，由无名指指根推向指尖，200次；可宣肺清热、疏风解表、止咳化痰。

清补脾，拇指指腹（即末节螺纹面）来回搓200次；可健脾和胃、调理胃肠。

开璇玑，沿胸肋间隙自上向下，分推至季肋部200次；可宽胸理气，健脾和胃。

分推肩胛骨，沿肩胛骨骨缝从上向下推如弯月200下；可宣肺止咳，行气化痰。

捏脊，从尾骨部长强穴开始，沿脊柱两侧，双手交替捏提皮肤，并由下向上捻动推移，直至颈部大椎穴两侧，重复5-10遍；可调和阴阳，增益脾胃，提高免疫力。

广东省中医院《天气转凉，孩子总咳嗽，中医推荐5套推拿手法！| 珠海医院》信息时报《闻“支原体肺炎”色变，孩子发烧咳嗽需要马上去医院吗？》儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023年版)