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新哥：290162017
这段时间，很多医院儿科人满为患，到处都是咳嗽、发烧的娃。从肺炎支原体到流感、呼吸道合胞病毒，今年冬季呼吸道疾病高发。
01
今年的儿童呼吸道疾病
发病率为什么高？
11月26日，国家卫生健康委举行新闻发布会，介绍我国冬季呼吸道疾病防治有关情况。会上，国家卫生健康委新闻发言人米锋介绍，当前，随着各地陆续入冬，呼吸道疾病进入高发时期。监测显示，近期，呼吸道感染性疾病以流感为主。此外，还有鼻病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒等引起。分析认为，近期我国急性呼吸道疾病持续上升，与多种呼吸道病原体叠加有关。
（图片来自网络）
今年的儿童呼吸道疾病发病率为什么高？一位三甲医院儿科主任认为，一是新冠期间全民佩戴口罩，也隔离了其他呼吸道疾病，所以前三年其他病毒处于相对低流行的状态；二是这种隔离也使得微生物刺激儿童免疫系统的作用被削弱，所以解除口罩限制后，儿童感染就显得更多一些。
“人的免疫系统在出生的时候基本上成熟了，但还缺乏应对各种微生物的‘经验’，还需要日后在接触环境中的各种微生物来积累免疫的经验，使身体里不断产生各种特异性的抗体。前三年因为很少接触各种微生物，导致儿童的免疫系统经验不足，等再接触到这些微生物的时候就有可能被感染，尤其是那些2019年以后出生的孩子，相当于出生后的三年时间里都很少接触过这些微生物。”上述儿科主任说。
这种情况也被医学界一些人士解释为“免疫落差”。但这位儿科主任说到，严格地讲这种解释只是一种推测，还需要更多的研究进一步证实：“如果要研究孩子的免疫水平在新冠三年后的变化，需要在儿童中抽样查非特异性免疫功能和特异性免疫功能，对比疫情发生前（2018年秋冬）和疫情放开后（2023年秋冬）这个数值的变化情况，但现在一是缺乏疫情前的抽样数据，二是研究成本过大，缺乏必要性。”
02
不同年龄群
流行的主要病原体不同
中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示，多病源监测结果显示，近期呼吸道感染性疾病不同年龄群体流行的主要病原体不同。
🔹 1-4岁人群以流感病毒、鼻病毒为主；
🔹 5-14岁人群以流感病毒、肺炎支原体、腺病毒为主；
🔹 15-59岁人群中以流感病毒、鼻病毒、新冠病毒为主；
🔹 60岁及以上人群以流感病毒、人偏肺病毒和普通冠状病毒为主。
03
关于儿科就诊
5大热点问题释疑
04
佩戴口罩、接种疫苗
仍是预防良方
多位临床专家在媒体采访中均对家长发出提醒：
无论是擅自让孩子服用头孢，还是阿奇霉素或其他处方药物，均会带来一定的风险。
青霉素、头孢类抗生素对支原体肺炎的治疗无效；其次，肺炎支原体肺炎最佳治疗窗口期为发热后5-10天以内，且治疗药物要结合患者的病情、年龄和基础疾病等因素谨慎选择。为避免错过药物调整的最佳时期，在肺炎支原体流行期，如果孩子出现发热、咳嗽，建议家长应尽早带孩子到就近的医疗机构就诊，接受规范的用药指导和治疗。
预防传染病，疫苗是安全、便利、经济的一项措施，在传染病防控中发挥着重要作用。中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示，目前有疫苗可预防的传染病大概有40多种，其中有一部分属于呼吸道传染病。在目前呼吸道疾病流行的情况下，建议大家按照免疫程序，能够接种疫苗的尽量接种疫苗。
在此也提示大家：
要坚持戴口罩、多通风、勤洗手的卫生习惯，倡导“一老一小”等重点人群积极接种相关疫苗。有呼吸道症状时要做好防护，保持社交距离，避免家庭、单位内交叉传染。大医院人员密集、等候时间长，交叉感染风险较高，家里如有儿童患病症状较轻，建议首选到基层医疗卫生机构或综合医院儿科就诊。
来源：综合自央视新闻客户、北京日报、三联生活周刊等
图文编辑 | 娜娜
审核 | 蒋巍
图片 | 部分图片来自网络，如侵删
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